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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

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Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Akustische Neuromodulation (bei Tinnitus)

FGL-Nummer:07-0016
Leistungsbereich:Neuartige Untersuchungen und Behandlungsverfahren
Fachgebiet:Hals-Nasen-Ohren Heilkunde,Neurologie; Innere Medizin
Schlüsselbegriffe:Ohrgeräusche,Höhrstörung;Hörverlust,Pfeifen im Ohr

 

Ausführliche Beschreibung:
Bei nahezu drei Millionen Bundesbürgern pfeift es täglich im Ohr. Eine akustische Modulation von Nervenzellen setzt direkt an einer der Ursachen von Tinnitus an: Die digitale Therapie soll die krankhafte Synchronisation in Tinnitus-assoziierten Hirnregionen gezielt auflösen.

Mit Tinnitus aurium wird die anhaltende oder wiederkehrende subjektive Wahrnehmung eines Tons oder Geräusches ohne einen realen akustischen Reiz bezeichnet. Der permanente akustische Begleiter beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich und birgt einige gesundheitliche Risiken – physisch wie psychisch. Diese wirken sich oftmals auch äußerst negativ auf ihr Berufs- und Privatleben aus. Bei nahezu einem Drittel der Tinnitus-Patienten bundesweit ist eine intensive ärztliche Betreuung erforderlich. Bei der beschriebenen Therapie handelt sich um ein apparativ, akustisches Verfahren zur Unterdrückung des Tinnitus mittels eines Maskers. Die synchron überaktiven Neuronen im Hörzentrum gelten als Ursache für den Tinnitus. Deshalb werden sie durch gezielte Neuromodulation in ihrer pathologischen Synchronizität gestört. Dies erfolgt durch das stetige Wiederholen eines auf den jeweiligen Tinnitus angepassten akustischen Therapiesignals.
Die Einflussnahme erfolgt im auditorischen Kortex mit Hilfe akustischer Neuromodulation. Hierbei wirken räumlich wie zeitlich versetzt getaktete Tonfolgen auf die betroffenen Nervenzellverbände ein und lösen deren Desynchronisation aus. Ebenso wie deren pathologische Überaktivität “erlernt” wurde, kann sie nun wieder “verlernt” werden. Entsprechend trägt das Verfahren auch die Bezeichnung “Coordinated Reset®”, kurz CR.
Vor dem Einsatz des Gerätes müssen die Frequenz und die Lautstärke des Tinnitusgemessen werden und zwar von einem Facharzt ,der ausreichende Erfahrung mit dieser Methode besitzt.

Indikation:Akustisches Verfahren zur koordinierten Desynchronisation pathologischer Erregungsmuster bei chronischem Tinnitus
Risiken:Es können ungewollte therapierelevante Nebenwirkungen auftreten wie z,B Epilepsien.
Morbus Meniere kann mit dieser Methode nicht behandelt werden.
Alternativen in der GKV:Die medikamentösen Therapieformen werden zum Teil von den Sozialversicherungen übernommen. Auf der anderen Seite können viele Therapieformen des unspezifischen Tinnitus nur zu Lasten des Patienten erbracht werden.
Qualifikation des Anbieters:-Facharzt mit speziellen Kentnissen für Coordinated Reset
Kostenrahmen:Kosten variieren nach Art des Geräteeinsatzes und können bei einer Behandlungsdauer von mehreren Monaten bis zu 3000,00€ betragen
Quellenangaben:Therapie des unspezifischen Tinnitus ohne org. Ursache. W. Frank, B. Konta, G. SeilerEberhard Biesinger: Tinnitus: Endlich Ruhe im Ohr - Ursachen erkennen und ausschalten; die besten Therapien für Akut- und Langzeitbehandlung; mit großem Selbsthilfeteil. 3. Auflage. Trias, Stuttgart 2007, ISBN 978-3-8304-3376-7.
Autor:ÄGGP
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Trotz jahrzehntelanger Forschung scheinen die Therapieformen am Anfang zu stehen.Die Entstehungsgeschichte für Tinnitus ist unklar. Darauf basieren demzufolge verschiedene Therapieansätze und eine unterschiedliche Ergebnisbewertung.
Dabei ist die Vielfalt therapeutischer Ansätze in einer Phase schwieriger Orientierung wissenschaftlich durchaus akzeptiert.
Eine vorliegende Studie wird allerdings von der Wissenshaft nicht als beweisend für die Wirksamkeit der Methode anerkannt.
Demgegenüber gibt es Erfahrungen aus der Praxis, sowohl von Ärzten als auch Patienten, die einen Behandlungserfolg als erwiesen erscheinen lassen.
Für eine erfolgreiche Therape oder auch nur Linderung des Leidens ist eine sehr ausführliche Anamnese dringend erforderlich. Dabei geht es nicht nur um die Unterscheidung subjektiver oder objektiver, chronischer oder akuter Tinnitus, sondern auch um die möglichen Ursachen oder auslösenden Ereignisse.