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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
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Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

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Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Balneophototherapie, Photo-Sole-Therapie, Bade-PUVA-Therapie

FGL-Nummer:06-0057
Leistungsbereich:Medizinisch-kosmetische Leistungen
Fachgebiet:Haut- und Geschlechtskrankheiten (Dermatologie)
Schlüsselbegriffe:Neurodermitis, Atopisches Ekzem, Lichen Ruber, Vitiligo, Totes Meer Salz Therapie, PUVA-Bad-Therapie, Morphaea, Sklerodermie, Necrobiosis lipoidica, Atopische Dermatitis, Psoriasis, Hand- und Fuß-Ekzem

 

Ausführliche Beschreibung:
Verschiedene chronische Hautkrankheiten bessern sich deutlich bei einem Urlaub am Meer, bei dem die erkrankte Haut Kontakt zu Salzwasser und Sonnenlicht hat. Zu diesen Hautkrankheiten gehören z.B. die Schuppenflechte (Psoriasis vulgaris), die Neurodermitis (Atopisches Ekzem) oder die Knötchenflechte (Lichen ruber).
Aus dieser Beobachtung ist die wissenschaftlich gut überprüfte Balneophototherapie entstanden. Hierbei wird sozusagen in der heimischen Hautarztpraxis ein Urlaub am Meer simuliert. Allerdings meist ohne Cocktails und Kokusnüsse. Stattdessen findet ein angenehmes Bad in einer mit einer speziellen Salzlösung oder einer noch intensiveren Psoralen-Lösung statt, und nach ca. 20-30min. Badezeit geht es in eine UV-Kabine (ähnlich einer Sonnenbank im Stehen), die ganz spezielle, selektierte Teile künstlichen Sonnenlichts abgibt. Die Behandlung mit Salz und UV-Licht nennt sich Photo-Sole-Therapie, die Behandlung mit dem Lichtsensibilisator Psoralen heißt Bade-PUVA-Therapie (Das P vor UVA steht für Psoralen.).
Bereits nach 4-5 Behandlungssitzungen stellen sich die ersten, merklichen Befundbesserungen ein. Bereits Mitte der 90er Jahre, bis zum Beginn der 2000er Jahre gab es ein von der gesetzlichen Krankenkasse unterstütztes Modellprojekt zur Balneophototherapie, bei dem sich sehr gute Therapieerfolge bei Psoriasis und Ekzemerkrankungen zeigten. Leider ist dieses Modellprojekt irgendwann ausgelaufen und erst vor wenigen Jahren wieder, aber NUR für die Psoriasis, aufgenommen worden.
Je nach Befund und Verlauf werden ca. 15-35 Behandlungssitzungen 1 - 3x pro Woche in Folge durchgeführt.

Indikation:Patienten mit:
Psoriasis (Schuppenflechte)
Neurodermitis (atopisches Ekzem)
Morphaea (Hautverhärtung)
Lymphome der Haut (z.B. Mycosis fungoides)
Sklerodermie
Vitiligo (Weißfleckenkrankheit)
Necrobiosis lipoidica
Risiken:Wie bei jeder Sonnenbestrahlung besteht die Gefahr eines Sonnenbrandes. Am selben Tag der Bestrahlung beim Hautarzt sollte auf natürliche Besonnung bei Arbeit und Aktivitäten im Freien komplett und natürlich auf die sowieso ungeliebten "Sonnenbäder" verzichtet werden, um Verbrennungen vorzubeugen. Verschiedene Medikamente wie manche Antibiotika, Mittel gegen Depression oder Präparate für einen stabileren Herzrhythmus können die Lichtempfindlichkeit deutlich steigern. Die Einnahme muss dem behandelnden Hautarzt mitgeteilt werden.
Alternativen in der GKV:Nur bei den Diagnosen Psoriasis vulgaris oder Hand- und Fußpsoriasis werden ab einem definierten Schweregrad von den meisten gesetzlichen Kassen 35 Sitzungen Balneophototherapie innerhalb eines Jahres bezahlt.
Qualifikation des Anbieters:Facharzt für Dermatologie, Weiterbildung zum Dermatologen. Erfahrung in der Bade- und Bestrahlungstherapie. Teilnahme an der Balneophototherapievereinbarung bei Psoriasis.
Kostenrahmen:Die Kosten betragen ca. 40 - 60 € pro Behandlung
Quellenangaben:-Brinkmeier T. (2005): Springer Kompendium Dermatologie. Springer Berlin Heidelberg New York. ISBN: 3-540-25720-9
-www.wikiderm.de
Autor:Dr. med. Bernd Kardorff, Dermatologe (BVDD)
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Wenn man selbst festgestellt hat, dass sich die eigene Hauterkrankung im Sommerurlaub am Meer bessert, ist die Balneophototherapie im heimischen Umfeld meist eine sehr gute Therapieoption. Abzuraten von der Therapie ist Patienten mit Erkrankungen, bei denen sich die Haut durch Sonnenlicht eher verschlechtert.