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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Hyaloronsäure-Injektionen zur Symptomlinderung bei Kniegelenksarthrose

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FGL-Nummer:14-0024
Leistungsbereich:Ärztliche Serviceleistung
Fachgebiet:Orthopädie, Sportmedizin
Schlüsselbegriffe:Arthrose, Knie, Hyaloronsäure, Gelenkschmerzen, Schmerzlinderung, Bewegung, Degeneration

 

Ausführliche Beschreibung:
Die Kniegelenksarthrose ist eine degenerative, nicht umkehrbare Abnutzungserscheinung des Kniegelenkes. Das Kniegelenk besteht aus den Knochenenden des Ober- und Unterschenkels, einer schützenden Knorpelschicht und der Gelenkflüssigkeit („Gelenkschmiere“), die von den Knorpelzellen gebildet wird. Bei der Arthrose kommt es entweder durch hohes Alter oder durch lange Fehl-/Überbelastung des Gelenks (z.B. Leistungssportler) zu einer Abnahme der Knorpelmasse. Daraus resultieren Schmerzen, die sich über eine Zeitspanne von bis zu mehreren Jahren immer weiter verschlimmern können. Die Schmerzen entstehen dadurch, dass durch den fehlenden Knorpel nun die Knochenenden des Ober- und Unterschenkels aufeinander reiben. Die einzige vollständige Heilungsoption besteht darin, operativ ein künstliches Kniegelenk einzusetzen. Da ein künstliches Gelenk aber nie so effektiv genutzt werden kann wie das körpereigene, sollte versucht werden, diese Operation mit anderen schmerzlindernden Verfahren möglichst hinauszuzögern. Als Ergänzung zur physiotherapeutischen Betreuung werden von vielen Ärzten Hyaloronsäure-Injektionen angeboten. Hyaloronsäure ist Hauptbestandteil der Gelenkflüssigkeit. Die Injektion von Hyaloronsäure in das Kniegelenk soll somit versuchen, den Mangel an Gelenkflüssigkeit etwas auszugleichen. Dies kann die Funktionsfähigkeit des Gelenks wieder etwas verbessern und Schmerzen lindern. Der Erfolg dieser Behandlung ist als individuell unterschiedlich beschrieben, weshalb teilweise eine Folgeinjektion notwendig sein kann.

Indikation:Patienten mit sicher diagnostizierter Kniegelenksarthrose, die trotz Physiotherapie weiterhin an Schmerzen, sowie Bewegungseinschränkung leiden und nicht/noch nicht bereit sind, eine Operation vornehmen zu lassen.
Risiken:Wie bei allen Spritzenformen kann es auch bei dieser Injektion zu Irritationen an der Einstichstelle kommen. Außerdem kann sich das Knie etwas überwärmt anfühlen, anschwellen oder eine Rötung zeigen. Selten treten Infektionen des Kniegelenks auf.
Alternativen in der GKV:Ja. Physiotherapie (nicht unbegrenzt verschrieben). Die GKV übernimmt die notwendige Operation für ein künstliches Kniegelenk.
Qualifikation des Anbieters:k.A.
Kostenrahmen:Die Kosten pro Injektion liegen zwischen 18,00 und 70,00 Euro.
Quellenangaben:-Flexicon.doccheck.com
-IGEL-Monitor
Autor:ÄGGP
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Es wird immer wieder berichtet, dass bei Kniegelenksbeschwerden zu schnell zu oft und nicht immer erfolgreich operiert wird.Deshalb ist es folgerichtig, solange wie möglich eine konservative Therapie zu versuchen. Neben Schmerzbehandlung in unterschiedlicher Abstufung besteht auch die Möglichkeit Medikamente direkt ins Gelenk zu applizieren.
Neben kristallinen Cortisonpräparaten kommt eben auch die Injektion von Hyaluronsäure zur Anwendung um die Gelenkschmierung zu verbessern. Die Wirkung wird in verschiedenen Studien als mäßig gut bezeichnet. Dabei ist zu beachten, dass durchaus deutlich individuelle Unterschiede in der Wirkung beobachtet werden.