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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

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Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Medikamentencheck: individuelle Überprüfung auf Wechsel- und Nebenwirkungen

FGL-Nummer:11-0016
Leistungsbereich:Sonstige Wunschleistungen
Fachgebiet:Allgemeinmedizin
Schlüsselbegriffe:Serviceleistung, Behandlung, Wechselwirkungen, Medikamentencheck, Nebenwirkungen, Polymedikation, mehrere Krankheiten, Komorbidität, Medikamentencocktail, Patientenbuch, viele Tabletten

 

Ausführliche Beschreibung:
In der Medizin bezeichnet man die Einnahme von mehr als fünf Medikamenten als so genannte Polymedikation. Mit stetig zunehmender Lebenserwartung steigt auch die Wahrscheinlichkeit der Einnahme lebensverlängernder Medikamente. Bei zahlreichen Patienten liegen mehrere Krankheitsbilder gleichzeitig vor, die alle mit einem oder sogar mehreren unterschiedlichen Medikamenten behandelt werden müssen. Eine typische Kombination ist das Vorliegen eines Bluthochdrucks (Hypertonie), Diabetes mellitus (Typ 2) und hohen Blutfettwerten. Aus dieser Kombination entstehen häufiger Herzinfarkte oder Schlaganfälle, die ihrerseits wiederum mit einer Langzeittherapie behandelt werden müssen. Zusätzlich haben viele Patienten ein chronisches Schmerzsyndrom, welches ebenfalls Medikamente erforderlich macht. Das Problem bei einer Polymedikation sind die häufig auftretenden Wechselwirkungen zwischen einzelnen Substanzen. Die Wechselwirkungen können darin bestehen, dass Medikamentenwirkungen sich gegenseitig aufheben oder andere verstärken. Ggf. kann ein Medikamentencocktail auch starke Nebenwirkungen wie Herzrasen, Kreislaufprobleme uvm. verursachen. Das Problem solcher Wechselwirkungen entsteht durch die Verschreibung der Medikamente von verschiedenen Ärzten. Hier weiß häufig ein Arzt nicht darüber Bescheid, welches Medikament schon von einem anderen Arzt verschrieben wurde und kann deshalb die Wechselwirkungen nicht einschätzen. Patienten, die ihr Risiko bezüglich Wechselwirkungen zwischen ihren Medikamenten einschätzen lassen möchten, können einen Medikamentencheck durchführen lassen. Dafür ist es wichtig, dass alle Medikamente, die zu diesem Zeitpunkt eingenommen werden, zum Beratungsgespräch mitgebracht werden. So kann sich der behandelnde Arzt mit Hilfe von Wechselwirkungstabellen einen Überblick verschaffen, ob die Medikamente für bestimmte Symptome verantwortlich sind, oder aber mögliche Wechselwirkungen durch eine Medikamentenumstellung vermieden werden können. Hierzu kann sich der Arzt auch den Rat der mitbehandelnden Kollegen einholen und es können gemeinsam Alternativen gefunden werden.

Indikation:Sinnvoll für Patienten, die mehr als 5 Medikamente (ggf. auch weniger) täglich einnehmen.
Risiken:Keine
Alternativen in der GKV:Nein
Qualifikation des Anbieters:k.A.
Kostenrahmen:Die Kosten für den Medikamenten-Check betragen ca. 20,- Euro.
Quellenangaben:- MEGO (2011 ) MedWell Gebührenverzeichnis
Autor:ÄGGP
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Unser Kommentar:
Es liegt im Interesse eines jeden Arztes, neue Medikamente in Abstimmung mit bereits vorhandenen Medikamenten zu verschreiben. Häufig gelingt dies allerdings nicht, da Patienten die Namen der anderen Medikamente nicht kennen oder die Einnahme gar vergessen zu erwähnen. Dagegen würde sich die Führung eines Patientenbuches (FGL 14-0019) gut eignen. Jeder Patient, der mehr als 3 Medikamente täglich benötigt, sollte bei jedem Arztbesuch darüber mündlich oder schriftlich Auskunft geben können. Da es noch etwas dauern wird, bis auf der elektronischen Gesundheitskarte alle Daten erfasst und für die behandelnden Ärzte lesbar sind, ist dies zu empfehlen.