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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

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Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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GDx-Scanning-Laser-Polarimetrie der Nervenfaserschicht der Netzhaut

FGL-Nummer:10-0016 DF
Leistungsbereich:Sonographie und andere bildgebende Verfahren bzw. Abbildungen
Fachgebiet:Augenheilkunde
Schlüsselbegriffe:Glaukom, Kammerwasser, Netzhautuntersuchung, Laser-Polarimetrie, Grüner Star, Augeninnendruck

 

Ausführliche Beschreibung:
Die Netzhaut ist eine spezialisierte Nervenschicht des hinteren Augenpols (innen), die das einfallende Licht in Nervenimpulse umwandelt, um diese dann über den Sehnerv an das Gehirn weiterzuleiten. An einer Stelle des hinteren Augenpols tritt der gebündelte Sehnerv in das Auge ein und geht in die Nervenfasern der Netzhaut über. Dieser Austrittspunkt wird Papille genannt. Ein weiterer Punkt der Netzhaut ist der sogenannte gelbe Fleck (Makula), welcher als Ort des schärfsten Sehens gilt. Viele Erkrankungen führen, mit zunehmendem Alter, entweder zu einer Degeneration der Papille oder der Makula, bzw. können beide Gebiete gleichzeitig schädigen. Jegliche Schädigungen der Sehnerven in der Papillenregion werden als Glaukom bezeichnet, dessen Ursache meist auf einen zu hohen Augeninnendruck zurückzuführen ist. Fließt das Kammerwasser des Auges über die spezialisierten Transportsysteme des Auges (Trabekel) nicht mehr richtig ab oder wird von den Ziliarkörpern zu viel Kammerwasser produziert, erhöht dies u.a. den Augeninnendruck. Bei einer verspäteten Diagnose können die hier beschriebenen Veränderungen bis zur Erblindung führen. Eine zusätzliche, dreidimensionale, Diagnostik der Netzhaut wird von der GKV nicht übernommen. Es gibt unterschiedliche Möglichkeiten der dreidimensionalen Netzhautuntersuchung, zur besseren Darstellung von Veränderungen der Netzhaut, die subjektiv noch gar nicht spürbar sind, da dafür bereits über die Hälfte der Nervenfasern verloren gegangen sein müssen. Bei der Untersuchung der Netzhaut und des Sehnervenkopfes, mittels einer GDx-Scanning-Laser-Polarimetrie, kann die Nervenfaserschicht der Netzhaut, in zwei Sekunden pro Auge, genauestens untersucht werden. Das Prinzip basiert auf der spezifischen Reflektion von Licht, bei unterschiedlicher Dicke der Nervenfasern. So ergibt sich am Ende ein Bild, welches genau aufzeigt, an welcher Stelle der Netzhaut bereits Fasern verloren gegangen sind. Die Untersuchung kann bereits früh Schäden aufdecken und eine Prävention, sowie die Behandlung eines bisher unentdeckten Glaukoms ermöglichen. Die Untersuchung sollte alle ein bis zwei Jahre wiederholt werden.

Indikation:Patienten höheren Alters und mit bekannten Risikofaktoren, wie chronisch erhöhtem Augeninnendruck oder einem Diabetes mellitus.
Risiken:Keine
Alternativen in der GKV:Spaltlampenuntersuchung, Fingerperimetrie (Gesichtsfelduntersuchung).
Qualifikation des Anbieters:k.A.
Kostenrahmen:Die Kosten für die Untersuchung müssen individuell erfragt werden.
Quellenangaben:- www.wikipedia.de
- www.augenarzt-bebra.de
Autor:ÄGGP
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Die Messung des Augeninnendrucks allein führt dazu, dass knapp die Hälfte der Glaukomerkrankungen übersehen oder zu spät erkannt werden. Außerdem können Verlaufsbeurteilungen der Erkrankung kaum erfolgen.