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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Funktionelle Magnet-Resonanz-Tomographie zur Früherkennung z.B. demenzieller Erkrankungen (z.B. Morbus Alzheimer)

FGL-Nummer:10-0015 DF
Leistungsbereich:Sonographie und andere bildgebende Verfahren bzw. Abbildungen
Fachgebiet:Radiologie
Schlüsselbegriffe:Magnet-Resonanz-Tomographie, Demenz, Alzheimer

 

Ausführliche Beschreibung:
Der Begriff Demenz stellt eine Gruppe neurologischer Erkrankungen dar, die alle mit einem Verlust von Großhirnmasse einhergehen. Im Vordergrund steht hierbei der voranschreitende Gedächtnisverlust und vor allem die Unfähigkeit, sich neuere Ereignisse zu merken. Das Langzeitgedächtnis (Kindheitserinnerungen etc.) ist meist unbeeinträchtigt. In späteren Krankheitsstadien folgen Symptome wie z.B. Wortfindungsstörungen, Persönlichkeitsveränderungen und der Verlust der Fähigkeit, den Alltag zu bewältigen, bis hin zur vollständigen Bettlägerigkeit. Mit steigendem Alter steigt auch das Risiko, eine demenzielle Erkrankung zu entwickeln. Sieben Prozent aller über 65 Jährigen und 36 Prozent der über 85 Jährigen leiden darunter. Zu den häufigsten Formen zählen der Morbus Alzheimer und die Demenz aufgrund von kleinen Gefäßverschlüssen. Der Morbus Alzheimer hat bisher keine vollständig geklärte Ursache und wird häufig nur mit der Alterung des Gehirns in Verbindung gebracht, wobei das Gehirn um bis zu 20% schrumpfen kann. Die Krankheit ist bisher nicht heilbar und lediglich der Verlauf durch Medikamente leicht positiv beeinflussbar. Die Vermeidung von Risikofaktoren, wie Rauchen, Alkoholkonsum und die gleichzeitige Förderung des Gehirns (z.B. „Gehirnjogging“) können einer Demenzentwicklung allerdings in gewissem Maße entgegenwirken. Um eine Demenzform zu diagnostizieren, nutzt der Arzt unter anderem die Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT), die bei begründetem Verdacht von der GKV übernommen wird. Diese zeigt veränderte Hirnstrukturen in guter Auflösung und arbeitet im Gegensatz zum CT (Computertomogramm) ohne Röntgenstrahlen. Die MRT kann auf Wunsch des Patienten auch zur Frühdiagnostik eingesetzt werden. Dabei können eventuell krankhafte Ablagerungen oder kleinere Areale, die nicht richtig versorgt werden, sichtbar werden. Es muss bedacht werden, dass diese Untersuchung nicht die Chance birgt, eine Demenzerkrankung zu verhindern und keine 100 prozentige Vorhersagbarkeit über eine tatsächliche Demenzentwicklung besteht. Einen Nutzen könnte der Patient bei positivem MRT-Befund dennoch ziehen, indem er entsprechend versucht, die oben genannten Vorsorgemaßnahmen zu treffen.

Indikation:Patienten mit großer Besorgnis, eine Demenzerkrankung zu entwickeln, z.B. bei der familiären Häufung von Demenzerkrankungen und um sich evtl. auch von unbegründeter Besorgnis zu befreien.
Risiken:Bei der MRT Untersuchung wir häufig Kontrastmittel verwendet. Bei bekannter Allergie gegen Kontrastmittel sowie Nierenerkrankungen ist hier Vorsicht geboten. Absolut verboten ist ein MRT für Menschen mit metallischen Implantaten, wie z.B. Herzschrittmachern. Für Patienten mit Tattoos gelten auch individuelle Einschränkungen.
Alternativen in der GKV:Nein
Qualifikation des Anbieters:k.A.
Kostenrahmen:Die Kosten für ein Schädel-MRT liegen zwischen 250,00 und 460,00 Euro.
Quellenangaben:-www.Flexicon.doccheck.com
-www.IGEL-Monitor.de
-www.idir.uniklinikum-jena.de/mrt_kontrastmittel
Autor:ÄGGP
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Die Erkrankung wurde erstmals 1901 von dem Psychiater und Neuropatholgen Alois Alzheimer beschrieben.Später wurde diese neurodegenerative Erkrankung nach ihm benannt. Die Ursache der Ekrankung ist bis heute nicht sicher bekannt.
Durch intensive Forschungen weltweit hat man aber schon viele Informationen sammeln können. So hat man herausgefunden, dass es neben genetischen Risiken entzündliche Prozesse oder Infektionen sind, die diese Erkrankung auslösen können. Besonders beteiligt ist natürlich der Alterungsprozess mit der immer höheren Lebenserwartung. Die zu erwartenden Veränderungen im Gehirn bei einer Alzheimer Erkrankung bestehen neben anderen Veränderungen in der Bildung von sogenannten Plaques. Außerdem nimmt die Hirnmasse durch das Absterben von Neuronen ab. Das Gehirn schrumpft.
Neben den bereits erwähnten Ursachen dafür kommen noch durchaus beeinflussbare Risikofaktoren hinzu, wie das Rauchen, der unbehandelte Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte oder der Diabetes mellitus. Die Vorgänge im Gehirn bei der Alzheimer Erkrankung sind sehr komplex aber durch bildgebende Verfahren frühzeitig erkennbar. Zu diesen bildgebenden Verfahren zählt auch das MRT neben der PET Untersuchung (Positronenemissionstomographie). Es gibt daneben verschiedene Tests und anamnestische Hinweise für die Alzheimer Erkrankung. Dabei ist eine übliche Vergesslichkeit oder auch depressive Verstimmung natürlich nicht gleich die Erkrankung Demenz.
Das amerikanische National Institute on Aging hat Warnzeichen formuliert, die besonders die Umgebung des Erkrankten sensibilisieren sollen.

1. Der Erkrankte wiederholt immer wieder die gleiche Frage
2. Der Erkrankte erzählt immer wieder die gleiche Geschichte
3. Der Erkrankte weiß nicht mehr wie bestimmte Dinge funktionieren wie Kartenspiel, Fernbedienung oder Kochen.
4. Der Erkrankte kann nicht mehr mit Rechnungen, Geld, Überweisungen und ähnlichem umgehen.
5. Der Erkrankte findet viele Gegenstände nicht wieder oder legt sie an ungewöhnlichen Plätzen ab (unabsichtliches Verstecken, er verdächtigt andere, die Gegenstände entwendet zu haben).
6. Der Erkrankte vernachlässigt ständig sein Äußeres, bestreitet dieses aber.
7. Der Erkrankte antwortet auf Fragen, indem er die ihm gestellte Frage wiederholt.
(Quelle Wikipedia)
Wegen der zunehmenden Erkrankung an Morbus Alzheimer wird weltweit an einem Impfstoff geforscht. Ergebnisse sind in Sicht.
Zur Vorbeugung bzw. Verlangsamung des Erkrankungsprozesses ist körperliches und geistiges Training sowie gesunde Ernährung wirksam. Antoxidantien, ungesättigte Fettsäuren, B-Vitamine, Folsäure , grüner und schwarzer Tee, sowie Gingko gehören dazu. Zugelassene Medikamente gegen M. Alzheimer gibt es derzeit noch nicht.