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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

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Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Dünnschicht-Zytologie (z.B. Thin-Prep)

FGL-Nummer:13-0025
Leistungsbereich:Vorsorgeuntersuchungen
Fachgebiet:Gynäkologie
Zusatzbezeichnung/Schwerpunkt:Kolposkopie,Zytologie
Schlüsselbegriffe:Zervixkarzinom, Früherkennung, Gebärmutterhalskrebs, Frauen, HPV, Risiko, Abstrich, Untersuchung, sexuell übertragbar

 

Ausführliche Beschreibung:
Der Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) betrifft vor allem junge Frauen im Alter zwischen 25-30 Jahren und ist die zweithäufigste Krebstodesursache bei Frauen. In Deutschland sind es jährlich ca. 1700 Frauen, die an den Folgen von Gebärmutterhalskrebs versterben. Eine der Hauptursachen für die Entstehung von Gebärmutterhalskrebs sind sexuell übertragbare humane Papillomaviren (HPV). Unter den vielen verschiedenen HPV-Typen gibt es einige, die als Hochrisiko-Virustypen eingestuft werden. Diese Virustypen spielen bei der Entstehung des Zervixkarzinoms eine entscheidende Rolle. Im frühen und damit gut behandelbaren Stadium ist das Zervixkarzinom symptomlos. Deshalb hat sich der, von der GKV finanzierte, jährliche PAP Abstrich als Früherkennungsmaßnahme in Deutschland weitestgehend etabliert. Dieser Test ist allerdings mit einer Fehlerquote von 20% behaftet. Eine weiterentwickelte und sicherere Form stellt der ThinPrep PAP Test dar. Wie auch bei dem konventionellen PAP Abstrich werden die Zellen während der gynäkologischen Untersuchung mit einem weichen Bürstchen vom Gebärmutterhals entnommen. Sie werden allerdings nicht mehr auf einen Objektträger übertragen sondern in eine Lösung getan. Damit wird gewährleistet, dass sich nahezu das gesamte Material vom Abstrichinstrument löst und keine wichtigen Informationen verloren gehen. In einem dafür vorgesehenen Gerät werden die Zellen im Labor aufbereitet und können analysiert werden. Mit dem ThinPrep Pap Test kann aussagekräftigeres Abstrichmaterial gewonnen werden. Dadurch sinkt der Anteil nicht oder schlecht zu beurteilender Präparate sowie unklarer oder falscher Befunde. In Ländern wie England wird dieser Test bereits standartmäßig verwendet. In Deutschland ist der ThinPrep PAP Test noch eine Selbstzahlerleistung.

Indikation:Patientinnen mit einem erhöhten Risiko, wie z.B. einer bekannten HPV Infektion oder familiärer Häufung der Zervixkarzinoms. Im Grunde aber für alle Frauen eine zusätzliche Sicherheit.
Risiken:Das Risiko ist genauso gering wie bei der normalen PAP Abstrichuntersuchung.
Alternativen in der GKV:Ja, PAP Abstrich
Qualifikation des Anbieters:Facharzt
Kostenrahmen:Die Kosten für die Abstrichuntersuchung inkl. Beratung liegen bei ca. 50,00 Euro.
Quellenangaben:-www.Flexicon.doccheck.com
-www.hologic.de
Autor:ÄGGP
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Die Methode ist eine technische Weiterentwicklung des bisherigen Pap-Tests, bei dem der Zellabstrich direkt auf ein Glasplättchen ausgestrichen wird. Bei der Dünnschichtzytologie werden die Abstriche in ein kleines Gefäß mit Flüssigkeit ausgeschüttelt und somit eine Zelllösung hergestellt. Dabei werden Verunreinigungen wie Blut, Schleim und Entzündungszellen entfernt und erst im Anschluss die Zellen in einer dünnen Schicht auf einem Objektträger verteilt. Es ergibt sich durch diese Verfahrensweise ein für den Untersucher gut zu beurteilendes Abstrichpräparat, das herkömmlich manuell, aber auch computerassistiert ausgewertet werden kann. Dadurch soll der Anteil nicht oder schlecht zu beurteilender Präparate sowie unklarer oder falscher Befunde gesenkt werden.[1] Jedoch konnte die Überlegenheit nicht in allen Studien bestätigt werden.[2][3]