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Für ärztliche Autoren der Online-Enzyklopädie
WIKI-MEDI
WM

Enzyklopädie

An dieser Stelle wird die vollständige wiki-medi-Enzyklopädie der Medizin im Selbstzahlerbereich präsentiert, in der gemäß fachlicher Zuordnung neben den Kriterien Leistungsbereich und Fachgebiet auch nach der Zusatzbezeichnung und dem ärztlichen Schwerpunkt recherchiert werden kann. Entsprechend unserer Eingabemaske enthält die wiki-medi-Liste ausführliche und ständig aktualisierte Freie

Gesundheitsleistungen (FGL), also alle ärztlichen Leistungen, die nicht nach dem Sachleistungsprinzip von GKV und dem Erstattungsprinzip der PKV ausgelöst werden. Die Liste enthält u.a. Beschreibung, Angaben über Wirkungsweise,

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Indikation, Alternativen, Risiken und Nebenwirkungen, Kostenrahmen, Qualifikationsvoraussetzungen.

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Die Liste umfasst mit ca. 450 FGL alle derzeit bekannten Leistungen und eröffnet die Möglichkeit, neue FGL ohne zeitliche Verzögerung zu erfassen sowie ineffektive konsensunfähige FGL aus der Liste zu entfernen.

Die in der Tabelle dargestellte Ampel zeigt den Bearbeitungszustand:

grün = noch zu bearbeiten gelb = in Bearbeitung

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Der wiki-medi Leistungskatalog der Selbstzahlermedizin

 

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Labormedizinische Basis-Untersuchung bei chronischer Müdigkeit (CFS), außerhalb der GKV-Leistungspflicht

FGL-Nummer:05-0028
Leistungsbereich:Laborwunschleistungen
Fachgebiet:Allgemeinmedizin
Schlüsselbegriffe:CFS, Chronic Fatique Syndrome, Müdigkeit, Anämie, Eisenmangel, Stress, Schlafstörungen, Schlafapnoesyndrom, Übergewicht, Schwangerschaften, Krebs, Psychische Erkrankungen

 

Ausführliche Beschreibung:
Jeder Mensch kennt das Gefühl von Müdigkeit. Ab und zu ist es vollkommen normal, dass man Müdigkeit verspürt. Ungelüftete Räume, ein üppiges Mahl oder ein anstrengender Arbeitstag können Müdigkeit verursachen. Eine anhaltende Müdigkeit am Tage kann aber auch krankheitsbedingte Ursachen haben. Das Symptom Müdigkeit ist in der Medizin allerdings schwer zu definieren, weil es sehr subjektiv ist. Generell können viele körperliche Bedingungen zur Müdigkeit beitragen. Nicht selten steht der Schlafmangel in der Nacht im Vordergrund der Problematik. Einen häufigen Grund stellt die Blutarmut (Anämie) durch Eisenmangel dar. In den meisten Fällen treten dazu allerdings weitere Symptome, wie allgemeine Schwäche, Schwindel und Luftnot, auf. Auch psychische Erkrankungen, Krebserkrankungen oder Magendarmerkrankungen können Müdigkeit auslösen. Aber auch hier ist Müdigkeit in den seltensten Fällen das einzige Symptom. Das Chronic Fatique Syndrome ist eine Erkrankung, dessen Leitsymptom eine lähmende körperliche und geistige Erschöpfung bzw. Erschöpfbarkeit ist. Die Ursache für dieses Syndrom ist noch nicht vollständig geklärt, wird aber gehäuft mit einer vorangegangenen Virusinfektion in Verbindung gebracht. Eine spezielle Form des CFS ist die Tumor-Fatique. Das Krankheitsbild kann in vier Schweregrade eingeteilt werden, wobei eine leichte Form mit inadäquater Erschöpfung (im Verhältnis zur Tätigkeit) und die schweren Formen mit Muskelschmerzen und Kopfschmerzen, bis hin zur vollständigen Bettlägerigkeit einhergehen. Anhand der zusätzlichen Symptome, die mit der Müdigkeit auftreten, kann der behandelnde Arzt meist eine zielführende Diagnostik einleiten. Bei Verdacht auf ein krankhaftes Geschehen werden die Kosten von der GKV übernommen. Da alleinige Müdigkeit ein subjektives und unspezifisches Symptom ist, dem per se kein Krankheitswert zugesprochen werden kann, wird die Labordiagnostik nicht von der GKV übernommen. Wünscht der Patient allerdings entgegen der Einschätzung des Arztes trotzdem eine labormedizinische Abklärung der Müdigkeit, müssen die Kosten für die Untersuchung selbst getragen werden. Es werden mit der Blutentnahme die häufigsten Ursachen für die Müdigkeit, wie der Eisenmangel, Spurenelement- und Vitaminmangel sowie Entzündungen abgeklärt. Eine Zusatzuntersuchung bezüglich der spezifischen infektiösen Ursachen für ein CFS kann ggf. nach Ausschluss der häufigen Ursachen auf Wunsch des Patienten ebenfalls durchgeführt werden.

Indikation:Patienten, die das Symptom Müdigkeit subjektiv entgegen der ärztlichen Meinung als krankhaft empfinden und eine umfassende Basisdiagnostik zum Ausschluss körperlicher Ursachen wünschen.
Risiken:Keine
Alternativen in der GKV:Nein
Qualifikation des Anbieters:k.A.
Kostenrahmen:Die Laborkosten für die CFS Basisdiagnostik betragen ca. 180,- Euro.
Quellenangaben:- Flexicon.doccheck.com
- MEGO2011 (MedWell Gebührenverzeichnis)
- www.netdoktor.de
Autor:ÄGGP
Ampel:

 

 
Unser Kommentar:
Eine allgemein anerkannte ursächliche Behandlung des CFS gibt es zurzeit nicht. Aus diesem Grund existieren auch keine allgemeinen Therapieempfehlungen. Eine Behandlung sollte daher individuell und symptombezogen erfolgen. Hilfreich können der Ausgleich von Mangelzuständen, die Behandlung chronischer Infektionen, Vermeiden von Intoxikationen, immunologische Therapien, Ernährungsumstellung, Physiotherapie, Schmerztherapie und, insbesondere bei Depression oder Angststörungen, auch eine Psychotherapie sein. Zudem kann es das Leben mit der Erkrankung entlasten, sich darauf im Sinne des Coping so gut wie möglich einzustellen.
Ich denke, dass die Diagnosen chronische Müdigkeit ohne weitere Symptome und CFS eigentlich identisch sind und daher die Diagnostik immer in den Leistungsbereich der GKV fällt.